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雪伦义乳:哪些人不适合进行乳腺 MRI 检查呢?


雪伦义乳 / 2018-06-08

    乳腺磁共振成像 (MRI) 对软组织具有良好的分辨能力,不受乳房密度的影响,可清晰地将正常乳房腺体与病灶分辨开来,并且能够三维立体观察病灶周边情况,全面评价病变。乳腺 MRI 不仅弥补了 X 线检查对致密型乳房病灶检出率相对较低的缺点,也弥补了超声对微小病灶难以定性的不足。由于具有的较高的敏感性和准确性,MRI 越来越受到欢迎,也成为医疗机构的常用的乳腺检查手段之一。然而,并非所有人都适合接受乳腺 MRI 检查。哪些人不适合进行乳腺 MRI 检查呢?

 
    这些人,绝对不能做 MRI(绝对禁忌证)
 
    植入心脏起搏器、神经刺激器的患者
 
    MRI 检查是在强大磁场内完成的,磁场会影响心脏起搏器和神经刺激器等装置的电极位置,使其发生移位,同时,磁场脉冲会导致以上设备产生非按需起搏或发出刺激信号,引起严重的不良后果。
 
    有眼内金属异物、内耳植入、金属假肢、金属心脏瓣膜
 
    含有铁磁物质的金属在磁场和梯度场的作用下,会发生移动和振动,并部分产生热量,这些都会对身体的组织造成损伤。同时,由于金属的存在,会影响射频场的均匀性和分布,造成所需的影像畸变、产生伪影,影响检查结果的准确性。
 
    怀孕 3 个月以内的早期妊娠女性
 
    在怀孕的前 3 个月,正在发育的胎儿容易受到各种因素的损害。尽管目前尚没有明确证据证明MRI检查会损害发育中的胎儿,但以防万一,早期妊娠女性仍不建议接受 MRI 检查。
 
    有对任何钆螯合物过敏史者
 
    钆螯合物是 MRI 的增强剂,通过静脉注射入体内,可以提高MRI图像的对比度,使显示的影像更加清晰准确。但有些人群会对钆螯合物过敏,一旦发生,过敏反应严重。因此,曾经发生过对钆螯合物过敏者不宜接受 MRI。
这些人,仅在满足一定条件后才能做 MRI(相对禁忌证)
 
    体内有金属异物、胰岛素泵者
 
    胰岛素泵以及某些部位的金属异物(例如金属假牙、避孕环)等距离乳腺的位置较远,乳腺 MRI 成像时可能受其影响不大。这些患者应慎重考虑是否做 MRI 检查,如果条件允许的话,建议在取出金属物后再行检查。
 
    幽闭恐惧症者
 
    幽闭恐惧症是人们处于封闭环境时发生的一种心理恐怖现象。MRI 检查是在密闭磁场环境中进行的,患幽闭恐惧症者常在检查过程中表现失常,不能按照要求与医务人员配合,以致于不能获得满意图像质量或导致检查被迫中断。这些患者在检查前应详细了解 MRI 检查过程,在医生指导下应用适量镇静剂,以减少烦躁情绪,常可顺利完成检查。

    癫痫患者
 
    癫痫以突然、反复和短暂的中枢神经系统功能失常为特征。MRI 检查的时间较长,同时检查过程中机器噪音较大,要求患者配合体位,极易对癫痫患者造成刺激。如果癫痫病情控制不佳,很可能在检查过程中发病,造成危急情况。因此,癫痫患者应在充分控制症状的前提下进行 MRI。
 
    MRI 在检查乳腺疾病方面虽然具有很多优势,但也并非所有人都可以做。如果自己存在上述情况不适宜接受 MRI,务必在检查前告知医生,也是对自己病情负责的表现。

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