雪伦硅胶义乳：上篇文章里，中国医学科学院肿瘤医院特需医疗部副主任袁芃、综合科副主任医师丛明华总结了肿瘤患者饮食的四大误区，以及肿瘤患者中营养不良为何常见。文章请戳《“不会吃”增加肿瘤患者死亡风险，要小心啊》

这篇文章里，两位专家又给出了非常切实可用的饮食建议。

肿瘤代谢跟正常细胞不一样，它有几个区别

➲ 喜糖

肿瘤细胞的糖代谢是正常细胞的七倍，喜欢吃甜食，所以我们建议患者在患病期间尽量少吃精制糖，含糖量高的要少吃。

➲ 不易代谢脂肪

肿瘤细胞不太容易摄取脂肪，它缺乏代谢脂肪的酶，所以适量进食脂类是有利的。

➲ 分解正常细胞的蛋白

我们知道正常细胞合成和分解是均衡的，但肿瘤实际上是分解更多合成更少，如果蛋白不充足，它会分解正常细胞。

所以，我们经常建议患者补充蛋白质，因为不够的话，肿瘤细胞会分解你自己身体的蛋白，像肌肉等等。

➲ 促使食欲不振

肿瘤细胞会分解出让我们不饿、恶心、乏力的特殊物质，这时候营养素的补充变得尤为重要。

所以针对以上特征，我们可以总结出癌症患者饮食的三大注意事项：

一是限制精制糖的摄入，就是我们平时所说的甜食，像饮料、红糖、白糖等；

二是适当摄取一些脂肪；

三则是采用高蛋白饮食，及时补充蛋白质，如果发现营养不良应及时就医。

问：癌症患者营养不良的治疗有哪些？

营养分为两大块，一个叫肠内营养：它需要经过肠道消化吸收，比如正常吃饭，经口补充的营养素等；

另外一种叫肠外营养，它不经由消化道，目前常用的方式是输液。

原则上来说，我们不要一上来就盲目地输液。好多患者都觉得：

唉呀，我现在身体弱了，给我输点液吧，输完我就好了。

其实不是这样的，对于一些消化、肠道功能十分紊乱的虚弱病人，完全肠外是可以的。

但这属于没办法的情况，不是我们所提倡的，你不可能天天去输液，而且它会增加感染机会。所以我们建议尽量肠内补充，如果完全肠内不行，也可以两者结合。

问：化疗期间没食欲怎么办？

对于体质比较好的患者，针对食欲不振的持续时间，所对应的应对措施如下：

1、持续一至两天

这种情况不需要太多补充，但是一定要多喝水。

2、一个礼拜

除了喝水外，可以口服一点营养素；

3、持续两周

除了口服，还需要静脉注射营养素。

对于体重已经下降了好几十斤，底子不是很好的患者，除了将营养摄入标准往上提之外，我们还强调要出去活动，尽量恢复肠道功能。

所以，患者在治疗期间按照医生的指导来做，我相信是没有太大问题的。

问：术后如何建立平衡膳食？

不同的身体状况，我们需要的食物种类及食物状态不一样，总的来说分为5类：普食、软食、半流质饮食、流质饮食、清流质饮食。

➲ 普食

普通饮食跟平时吃的差不多，但是要少一点油腻、辛辣、易产气的食物。

像爱吃辣的人，水煮鱼、毛血旺等辛辣的还是尽量少吃一点，它会刺激消化道。对于无辣不欢的人，适当加一点也没问题。

总的来说，对于普食，没有什么根本不能吃的，适度就可以了。

➲ 软食

相较普食，它做得更加软烂，更易消化，比如发面的小包子。

➲ 半流质

主要用于术后过渡到正常饮食阶段，相比软食更利于消化，像白粥、菜肉末粥、烂面条都属于半流质。

但是它的能量不够，如果长期吃一定要添加口服营养制剂，正常人不能靠半流质生存。

➲ 流质

把粥或是烂面条用料理机打碎，那就是流食。它们看起来完全是液态，但并不都是水。

营养学上有个很特殊流质食物是蛋羹，很嫩很嫩的那种可以把它当成流质，因为它舀一勺到嘴里可以直接吞咽。

➲ 清流质

菜汤经过料理机打碎，再过滤一下，这就是清流质。

它最容易吸收，但营养价值很低，在这过程要进行静脉输液。并且它只适用于术后第一、二天，仅是为了让肠道活跃，最后逐步过渡到正常饮食。