乳腺疼痛=乳腺癌？乳腺疼痛是育龄期妇女的常见临床症候。多见于月经开始前数日，在月经开始后逐渐减轻，部分患者与月经周期无关。

乳腺疼痛可与乳腺增生、作息不规律、辛辣刺激性饮食、情绪波动、烟酒等因素相关。

通过规律作息、健康饮食、纾解情绪、戒烟戒酒等，可有减轻。部分较严重的患者需要药物治疗。

乳腺癌通常是无痛性肿物。当然，并非所有无痛性肿块都是乳腺癌。应到医院正规诊治，谨慎排除。

乳房结节=乳腺癌？自检或影像学检查发现乳房内有肿块或者结节，是比较常见的。多数的乳腺结节是良性病变，无需任何治疗，但应定期检查，只要其维持现状，就不必处理。部分结节表现为典型的恶性征象，应尽快做穿刺活检明确诊断，尽快开始治疗，以免延误。还有一些结节表现得既不像典型的良性病变，又不像典型的恶性病变，这种情况下医生也会建议做穿刺活检来进行鉴别。

只有女性会得乳腺癌？男性和女性都有乳腺器官，都有患乳腺癌的风险。但是由于乳腺体量、性激素水平等差异，乳腺癌的患者主要是女性。

男性乳腺癌患者大约占所有乳腺癌患者的1%

乳房的恶性肿瘤只有乳腺癌？乳腺癌是乳房恶性肿瘤中常见的一种。乳房内的恶性肿瘤还可能为恶性黑色素瘤、淋巴瘤、恶性叶状肿瘤、肉瘤等。只能通过病理学检查进行鉴别。

每种肿瘤的治疗方法都是不一样的，不能混为一谈。

穿刺活检会导致肿瘤扩散？把瘤子扎“破”了，癌细胞还不得“跑”出来？！

这是很多患者不愿和不敢做穿刺活检的原因。甚至很多医生也这么想。

然而真实的情况是，国际上已有大量的文献证据证实了穿刺活检的安全性。

根据我们中心的数据，穿刺活检相比于手术切除活检，不论是肿瘤的局部复发风险还是远处转移风险，都没有差异。

穿刺活检会刺激肿瘤良性变恶性？另一种想当然地反对穿刺活检的理由而已。

常见的两种乳腺良性肿瘤，分别是纤维腺瘤和良性叶状肿瘤，这二者都是来源于乳腺的间质细胞，对他们进行穿刺活检，并不影响细胞的分裂增殖活性，也不会导致其改变细胞类型。

说直白点，良性肿瘤穿刺完了还是良性肿瘤。

乳腺癌是来源于腺上皮和导管上皮的恶性肿瘤，属于上皮细胞来源。

从根上就不是一家人，怎么可能互相变来变去呢？

检查做得越多越好？检查既不是做得越多越好，也不是做得越少越好。应该是根据具体情况，选做有必要的检查。乳腺超声适合于发现结节、紊乱、低回声区等病灶。其优点是经济、安全、无创伤，尤其适合乳腺密度较高的亚洲女性。但是缺点是依赖于超声医生的经验、技术和超声设备的好坏。

我们中心的乳腺超声都是专门的超声医生在做。乳腺X线检查（钼靶照相）适合于发现钙化等病灶，而且钼靶照相的胶片属于客观资料，可反复阅片，便于会诊交流。但是钼靶属于放射性检查，对乳腺组织有潜在的致癌风险，不宜频繁检查。X线要透过腺体才能成像，致密腺体的透过性差，成像质量也会下降，所以钼靶不宜用于年轻女性的常规检查。超声检查对于钙化是不敏感的。所以对于年龄较大的患者，往往需要做超声和钼靶两项检查，以免遗漏病变。核磁共振是一项很新、很好的检查技术，结合增强对比技术，其检查的敏感性很高，基本上不容易遗漏病灶。

但是核磁检查的费用比较昂贵，对于原位癌的显示并不理想，核磁下发现的病灶也无法定位活检（有核磁定位活检设备的医院除外），体内有金属物体的患者不宜行核磁检查。

基于这些原因，我中心对于未确诊的患者不常规做核磁共振。

瘤子切了就放心了？对于良性肿瘤，切与不切都不会影响病人的生命安全，手术的作用也就是让人“安心”而已。

对于乳腺癌，学术界普遍接受的观点，它是一种全身性的疾病。手术，尤其是切除活检的手术，并不能达到治愈肿瘤的目的。
 

切了这一刀又何谈放心呢？

通过切除活检、快速病理检查这样的方式确诊的乳腺癌患者，面临着一种类似于“生死赌局”般的强大心理压力。

如果病理为良性，自然可以松口气。若病理为恶性，很多人觉得“天都要塌下来了”，根本没有足够强大的精神力量来接受这件事，更别说让她马上决定要不要保留乳房，腋窝要不要清扫，万一切不干净怎么办，手术之后还要不要化疗放疗，然而事已至此还有退路吗？

要是快速病理说不清楚，要等石蜡病理，那在等待的这段时间就更难受了。这样的手术切除是如何让人放心的呢？