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义乳:更年期症状一定要干预吗?如何干预才正确?


雪伦硅胶义乳 / 2016-11-11

 

雪伦硅胶义乳:对于进入更年期后的女性而言,面部潮红、容易出汗、心情烦躁,有时候还会失眠,这些都是再普通不过的症状了。

其实,不用担心,这是女性进入更年期后的正常现象。

俗话说,更年期,是每一位女性到了一定年龄后必然会经历的时期,由于卵巢功能的衰退、体内雌激素水平急剧下降而导致的这些更年期症状,短则持续1年,长则达3~5年之久。





雪伦硅胶义乳:更年期症状一定要干预吗?如今,绝经对于女性的近期影响和远期危害越来越受到关注。对于更年期女性而言,能不能顺其自然,不干预更年期的种种症状?




雪伦硅胶义乳:从近期影响看:雌激素的下降会带来心情烦躁、脾气暴躁、失眠早醒、潮热出汗、性欲下降、容易疲劳、记忆力下降、阴道和尿道黏膜变薄等一系列更年期症状,让女性不堪其苦;




从远期影响看:雌激素持续下降,会导致骨代谢和血脂代谢的失衡,可能导致严重的骨质流失和骨质疏松,从而使脊椎骨、腕骨、髋部等处骨折的危险性增加,更重要的是,患心脑血管疾病的风险也会增加。因此,如果已意识到围绝经期的来临,却放任不管,不仅需要承受随之而来的更年期症状,还要承担日后患骨质疏松和心脑血管疾病的风险。




能用激素替代疗法吗?近年来,越来越多的妇科专家主张使用激素治疗来缓解女性更年期症状。在国际上,已有相当大比例的更年期女性接受激素治疗。然而,在我国,这个比例非常低。究其原因,除了一部分女性对激素治疗知之甚少、以为出现这些症状只能“忍一忍”之外,还有一个重要原因是很多女性担心激素治疗可能带来的肿瘤风险。

 

 

毕竟,多数更年期妇女一听到“激素”二字就会有些不放心。再到网上查一圈,有不少人会说激素会影响乳腺,甚至可能会导致乳腺癌。



因此,很多更年期女性陷入了纠结:

用激素吧,担心诱发乳腺癌,毕竟乳腺癌的发生与人体内雌激素过量有一定联系;
不用吧,更年期的种种症状又难以忍受。

绝经之所以会给女性带来一系列的生理性变化,根本原因就是女性卵巢功能衰退,造成雌激素的缺乏。

而雌激素的受体器官遍布全身,女性的皮肤、血管、子宫、阴道、乳腺等等,都需要它的“滋养”。

因此,雌激素补充简单而言,就是用人工的雌激素来补充女性已经缺失的雌激素,继续“滋养”那些雌激素的受体器官。




会诱发乳腺癌吗?专家这么说:




刘明星(广州医科大学附属第三医院妇科副主任医师):如果受到雌激素的过度刺激,子宫内膜的确有可能在一定程度上发生增生,导致子宫内膜的病变,从而增加子宫内膜癌的风险。

但是,激素治疗会根据具体的个性情况,进行个体化用药,而且会在综合考虑治疗目的和危险的前提下,采用低有效剂量。

“而且,在治疗中会定期使用孕激素来‘对抗’雌激素,从而来保护子宫内膜。”她说,至于激素治疗与乳腺癌的关系,目前仍没有定论。



生秀杰(广州医科大学附属第三医院妇科主任、主任医师):雌激素的副作用,主要取决于它的剂量,如果剂量过大,的确可能会引起子宫内膜癌的发生,但用于雌激素替代疗法的药物剂量实际上很小。

激素治疗引起的副作用与医生错误、随意使用有很大关系。只要在医生的指导下合理补充雌激素,还是安全的。


孙爱军(北京协和医院妇产科主任医师):很多女性受以讹传讹的说法影响,不敢接受必要的激素治疗。

女性在来月经的状态时,激素水平从40PG每毫升到400PG每毫升波动,平均水平200PG每毫升,相当于每天吃10片雌激素,都没事,不会长癌。绝经期女性通过补充雌激素,将体内雌激素水平恢复到40PG每毫升的水平,是安全的。




周灿权(中山大学附属第一医院副院长、妇产科学首席专家):有证据显示,不恰当的治疗可能会增加乳腺癌的发生率,长期使用雌激素可令乳腺癌发生率提高千分之一。但一般来说,“长期补充”意味着治疗持续十年以上。

实际上,在补充雌激素与癌症发生的关联方面,医学界也存在着争议。也有研究认为,长期补充雌激素对乳腺反而有保护作用。






患者如何选择?

总体而言激素治疗利大于弊,超过60岁不宜采用:2013国际绝经协会对绝经期激素治疗的新建议是:对于60岁以下,绝经10年以内的健康女性,激素治疗风险很小,对心血管健康有益,特别是早绝经或卵巢早衰的女性,更应该考虑激素治疗对心血管的保护。因为低剂量或超低剂量激素治疗可能降低心血管风险。

周灿权指出,绝经期激素治疗也存在着“窗口期”:如果女性高于60岁,进行激素治疗有些得不偿失。而60岁以前的女性,越早开始治疗,时间持续越长,降低骨质疏松和心血管疾病患病风险等收益越明显。


雪伦硅胶义乳:需要注意的是,在进行激素替代治疗前需要对乳房进行全面评估,包括临床体检、彩超及钼靶筛查等。这样做的目的是为了排除已知或可疑的乳腺癌。

当然,一旦开始长期连续的激素替代治疗,就需要密切随访。总体来说,女性进入围绝经期不必“谈激素治疗色变”。

 

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