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乳腺术后义乳:乳腺癌术后复查 都查些什么?


雪伦义乳 / 2016-05-25

雪伦乳腺术后义乳:乳腺癌术后需要定期检查,因为术后两年内复发转移可能较大,所以全面复查时间间隔较短,之后复查频率有所减少。


检查内容其实并不复杂,不过,到底隔多久检查一次,每次都要检查什么呢


乳腺癌术后隔多久检查一次?检查些什么?


术后两年以内:


每半年复查一次。


每次复查包括:对侧乳腺及双腋窝彩超、腹部肝胆胰脾双肾彩超、盆腔子宫及附件彩超以及X线胸片,其中半年和一年时需要加做骨扫描检查。


术后2~5年:


每一年检查一次。


每次复查包括对侧乳腺及双侧腋窝彩超、腹部肝胆胰脾双肾彩超、盆腔子宫及双附件彩超、X线胸片以及骨扫描检查。


术后5年以后:


每1年检查一次。


每次复查包括对侧乳腺及双腋窝彩超,腹部肝胆胰脾双肾彩超、盆腔子宫及双附件彩超以及X线胸片,骨扫描隔年做一次。


复查的时间是从手术时间开始算起的,不需要十分严格,上下差1~2个月都没有关系。也就是说术后半年、一年、一年半、两年、三年、四年、五年、六年.........需要进行定期检查。


需要提醒的是:一部分患者接受了子宫及双附件切除手术,这类患者不需要再进行盆腔检查了,可以提前告知医生。


 

以上这些检查内容均是和乳腺癌密切相关的项目,如果患者还伴有其他问题,则需要增加检查项目,如甲状腺有结节的患者,需要加做甲状腺彩超;化疗时肝功能异常者,需要抽血加做肝功能检测。

乳腺癌术后查不查血?


抽血检查内容很多,相关项目主要有血常规、三全(肝全、肾全、脂全)、性激素水平以及肿瘤标志物等等。


术后长期服用内分泌治疗药物(如托瑞米芬、阿那曲唑、来曲唑和依西美坦等)可能对血常规和三全产生影响,少数情况下会出现白细胞减少、转氨酶增高以及肌酐清除率降低等,需要定期检查。

 

长期服用托瑞米芬可能会导致闭经现象,尤其是45-50岁女性患者服药后闭经可能性更大。如果连续12个月没来月经,需要抽血查性激素水平以明确是否绝经,绝经后可以换用其他内分泌治疗药物。


另外,出现局部复发和远处转移时,一部分患者会出现血清中肿瘤标志物表达水平大幅增高,尤其是CEA(癌胚抗原)轻松看指标系列之四:癌胚抗原 CA125(乳腺癌患者血清中的肿瘤标志物之一)


虽然肿瘤标志物正常也不能完全排除局部复发和远处转移肯能性,需要加做影像学检查,但肿瘤标志物的变化对评估病情有帮助。

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